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游离三碘甲腺原氨酸(FT3)检测的临床应用参考
发布时间:2019-03-08   点击:

  理化特性

  游离三碘甲腺原氨酸(FT3)是三碘甲腺原氨酸(T3)的生理活性形式。三碘甲腺原氨酸(T3)是甲状腺滤泡上皮细胞合成及分泌的主要激素之一,血清中的T3大多数与结合蛋白结合,仅有少量为游离三碘甲状腺原氨酸FT3。只有FT3才能进入靶细胞,与T3受体结合,发挥生物效应,是机体发挥甲状腺激素生理效应的真正活性部分。FT3不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,不需要另外测定结合参数,可直观反映甲状腺激素活性及甲状腺代谢状态。

  临床应用

  1. 甲状腺功能监测及相关疾病诊断

  FT3是鉴别诊断甲状腺功能是否正常、亢进或低下的一项敏感性指标。T3型甲亢是指

  患者具有甲亢的临床表现,但检测后血清中仅T3水平增高,T4水平正常的现象。FT3因不收结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,较T3灵敏度更高,也是T3型甲亢诊断的特异性指标。

  2. 肝脏功能辅助评估

  肝脏是甲状腺激素代谢的重要场所,当机体出现肝脏疾病时,常伴有明显的甲状腺激素代谢紊乱。肝脏疾病患者测定血清中FT3水平对评价疾病治疗效果、监测病情及判断预后均有一定的指导意义。

  3. 临床危重疾病的病情及预后监测(低T3综合征的筛查及监测)

  机体处于严重疾病、手术等应激状态时,可导致甲状腺等缺氧,引起甲状腺功能减退;同时,应激状态会导致儿茶酚胺、糖皮质激素和皮质醇成分增加,外周组织缺氧,会抑制T4的转化过程;以上原因都会导致血清中T3水平降低,出现低T3综合征(常见于各种严重感染,慢性心、肾、肝、肺功能衰竭,慢性消耗疾病等)。当危重病患者出现低T3综合征往往可提示病情危重,预后不良,FT3与T3在血液中保持相对恒定,可作为低T3综合征的筛查及监测的指标。

  与其他指标对比

  临床应用原则

  健康人群参考值范围为:2.02-4.43pg/ml。(仅适用于仪器SMART300全自动化学发光测定仪,配套明德生物公司游离三碘甲腺原氨酸(FT3)检测试剂盒)

  离三碘甲腺原氨酸(FT3)检测试剂盒

 

  临床应用注意点

  TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲低,以及追踪疗效。