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免疫球蛋白E的临床应用
发布时间:2015-12-16   点击:

理化特性
IgE是1966年发现的一类Ig,分子量为188 kD,血清中含量极低,仅占血清总Ig的0.002%,在个体发育中合成较晚。对热敏感,56℃、30分钟可使IgE丧失生物学活性。IgE主要由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠等粘膜固有层的浆细胞产生,这些部位常是变应原入侵和I型变态反应发生的场所。变应原再次进入机体与已固定在嗜碱性粒细胞、肥大细胞上IgE结合,可引起Ⅰ型变态反应。寄生虫感染或过敏反应发作时,局部的外分泌液和血清中IgE水平都明显升高。
临床应用
  IgE升高主要见于过敏性疾病,如变应性鼻炎、支气管哮喘、特应性结膜炎、特应性皮炎、变应性脉管炎、肉芽肿、春季结膜炎、荨麻疹等。高IgE综合征/Job综合征IgE也明显升高,血清中含量可达2000~4000 U/ml(1U=2.4 ng);IgE型骨髓瘤、绦虫和蛔虫等寄生虫病、嗜酸性粒细胞增多症、SLE、肝炎、类风湿性关节炎、真菌感染等IgE也升高。当血清总IgE在0.005 g/L以上时,应考虑寄生虫感染的可能性。
  IgE降低:原发性无丙种球蛋白血症、共济失调-毛细血管扩张症、肿瘤和应用化疗药物的患者。
临床应用原则
  正常参考值:10-400 ng/mL
  新生儿:3.6 ng/ml
  1岁 36 ng/ml
  1-5岁 144 ng/ml
  6-9岁 216 ng/ml
  10-15岁 480 ng/ml
  成人 240 ng/ml